O que é Labirintite?

Sinônimos: Tontura, vertigem, Inflamação do labirinto

Labirintite é um distúrbio do ouvido que inclui irritação e inchaço do ouvido interno.

Consulte também: Síndrome de Ménière

Causas

Há muitas causas prováveis para a labirintite. Ela normalmente ocorre após uma infecção no ouvido (otite média) ou uma infecção do trato urinário superior. Também pode ocorrer após uma alergia, colesteatoma ou após o uso de certos medicamentos que são perigosos para o ouvido interno.

Durante a labirintite, as áreas do ouvido interno ficam irritadas e inflamadas. Isso interfere no funcionamento, que inclui a capacidade de manter o equilíbrio.

As seguintes situações aumentam o risco de labirintite:

  • Beber muito álcool
  • Fadiga
  • Histórico de alergias
  • Doença viral recente, infecção respiratória ou infecção no ouvido
  • Fumo
  • Estresse
  • O uso de certos medicamentos com ou sem prescrição (especialmente aspirina)

Exames

Um exame físico e neurológico completo deve ser realizado. Um exame do ouvido pode não revelar nenhum problema.

Normalmente, o diagnóstico de labirintite não requer outros exames. Os exames serão efetuados para descartar outras causas para os sintomas. Isso pode incluir:

  • EEG
  • Eletronistagmografia
  • Tomografia computadorizada da cabeça
  • Exames de audição (audiologia/audiometria)
  • Ressonância magnética da cabeça
  • Aquecer e resfriar o ouvido interno com ar ou água (estímulo de calor) para testar os reflexos do olho

Sintomas de Labirintite

  • Sensação anormal de movimento (vertigem)
  • Dificuldade em focar os olhos porque se movem de modo involuntário
  • Tontura
  • Perda auditiva em um ouvido
  • Perda de equilíbrio, como queda para um lado
  • Náusea e vômitos
  • Zumbido ou outros ruídos nos ouvidos (tinnitus)

Buscando ajuda médica

Entre em contato com o profissional da saúde que cuida de você se apresentar tontura, vertigem, perda de equilíbrio ou outros sintomas de labirintite. Em caso de perda auditiva, entre em contato também.

Sintomas de urgência ou emergência incluem visão dupla, fraqueza ou paralisia, fala arrastada, convulsões, desmaios, vômitos persistentes ou vertigem acompanhados de febre de mais de 38 graus.

Tratamento de Labirintite

A labirintite normalmente desaparece em algumas semanas. O tratamento envolve reduzir os sintomas, como a sensação de estar girando. Entre os medicamentos que podem reduzir os sintomas estão:

  • Antihistamínicos
  • Corticoides como prednisona quando os sintomas são graves
  • Medicamentos como compazine para controlar náusea e vômitos
  • Medicamentos para aliviar a tontura, como meclizine ou escopolamina
  • Hipnóticos sedativos como Valium

Problemas persistentes de equilíbrio podem melhorar com fisioterapia. Para evitar que os sintomas piorem durante os episódios de labirintite, tente o seguinte:

  • Fique imóvel e descanse quando os sintomas se manifestarem.
  • Retorne à atividade gradualmente.
  • Evite mudanças de posição repentinas.
  • Não tente ler quando os sintomas surgirem.
  • Evite luzes fortes.

Quando os sintomas ocorrerem, poderá ser necessária ajuda para caminhar. Evite atividades perigosas como dirigir, operar maquinário pesado e escalar até uma semana após o desaparecimento dos sintomas.

Expectativas

Se você vomitar muito, poderá ter de ir para o hospital.

Os sintomas graves normalmente desaparecem em uma semana. A maioria dos pacientes melhora totalmente de 2 a 3 meses. A tontura contínua tende a durar mais em pacientes com mais idade.

A audição normalmente volta ao normal. Em alguns casos, a perda auditiva pode ser permanente.

Complicações possíveis

  • Machucar a si mesmo ou outras pessoas durante ataques de vertigem
  • Perda de audição permanente (raro)
  • Inflamação que se espalha para outras partes do cérebro (raro)

Prevenção

O tratamento imediato de infecções respiratórias e do ouvido pode ajudar a evitar a labirintite.

Fontes e referências:

  • Polensek SH. Labyrinthitis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2011. 1st ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2010.

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